30代女性。数年前の交通事故により腰椎椎間板ヘルニアの疑いと診断された。
主訴は左腰と右臀部の痛みである。
痛みは常時あるわけではなく、寒い時期に増悪する傾向がある。
日常生活において腰を常に気にする心配があり、精神的な負担も大きい。
初診時の痛みの程度は、0を痛みなし、10を最大の痛みとする評価スケール(VAS)で8であった。
初診時の触診では腰部に筋緊張が認められ、腰を反らす動作時に痛みが誘発された。
症状に関連する他の体調的な違和感は特に認められなかった。